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痴呆临床表现有哪些?

2016-10-13


痴呆临床表现:
    痴呆常常缓慢发生,逐渐加重,所以最初不易识别。记忆力和认识人、地点及物品的能力都有下降。正确地找词和用词有困难,抽象思维(如数字计算)能力减退,常见人格变化。
    1.阿尔茨海默病引起的痴呆起病令人难以捉摸,当痴呆患者不能很好完成其工作时,常提示疾病开始发生,在退休的人们当中,这一点最初不易被察觉。首发症状常常是遗忘最近发生的事物,有时起病时,常有抑郁、恐惧、焦虑、情感低落或其他人格改变。语言改变可能很轻微,常出现只能运用简单的词汇,用词不正确或不能找到正确的词汇表达,不能分辨交通信号使其驾车困难,随着时间的推移,这些改变更突出,最终患者不能适应社会。
    2.由脑卒中引起的痴呆与由阿尔茨海默病引起的痴呆不同,这种痴呆常常呈阶梯性进程,突然恶化,很快又有一定程度的改善,当数月或数年后发作另一次脑卒中时又再一次恶化。控制高血压、糖尿病常可防止进一步脑卒中,有时也可稍有缓解。
    3.由艾滋病引起的痴呆通常开始轻微,但几月或几年后进展稳定,它很少先于艾滋病的其他症状,相反,克-雅氏病常引起严重的痴呆,在一年内死亡。
    4.某些痴呆患者常常隐瞒其缺陷,他们避免一些复杂的活动,如开支票、阅读和工作等。适应日常生活困难的病人对自己这种日常生活能力下降感到沮丧,他们有时会忘记最重要的事情,或做错事情,例如,他们忘记付钱或关灯、关火,对这类事情心不在焉。
    5.最严重的情况是,痴呆导致脑功能几乎完全丧失。痴呆患者出现退缩,没有能力控制行为,他们大喊大叫,情绪波动,四处漫游,最终不能和别人交谈,丧失了说话能力。